Werkt Finasteride Effectief tegen Haaruitval?

De meeste mannen in Nederland krijgen te maken met haaruitval. Niet zomaar haaruitval, maar Androgenetic Alopecia. Vrij vertaald betekent dit alopecia (= haaruitval) door androgenen (=mannelijk geslachtshormonen).

Een voorbeeld van een mannelijk geslachtshormoon is natuurlijk testosteron, maar dit is het niet het hormoon dat haaruitval veroorzaakt. Het hormoon die dat wel doet is dihydrotestosteron. Het lijkt op testosteron, maar is zeker niet hetzelfde. Later vertellen we hier meer over.

Als je als man last hebt van haaruitval wil je dit natuurlijk behandelen. En met behandelen bedoelen we natuurlijk haaruitval stoppen. Wie een kijkje bij de drogist neemt komt al snel producten tegen die allen menen haaruitval helpen te voorkomen. Het hebben het hier vooral over producten zoals een caffeine shampoo, saw palmetto capsules en haarvitamines (biotine tabletten).

Producten die allen, stuk voor stuk, waardeloos zijn en helemaal niets doen tegen haaruitval. Wil je haaruitval wél echt stoppen? Dan is er maar één optie: finasteride.

In dit artikel praten we je er over bij. We leggen uit hoe haaruitval ontstaat, hoe finasteride haaruitval stopt, hoe effectief het is en we leggen je exact uit waarom producten als caffeine shampoo, saw palmetto capsules en haarvitamines niet werken.

Hoe ontstaat haaruitval?

Haaruitval bij mannen wordt veroorzaakt door het mannelijk androgeen dihydrotestosteron (DHT). Dit hormoon wordt gemaakt van testosteron door het enzyme 5-α-reductase.

Haarzakjes die in contact komen met DHT, raken na verloop van tijd beschadigd. Met als gevolg dat het haarzakje steeds dunner en korter haar produceert. Of een haarzakje wel of niet gevoelig is voor de schadelijke effecten van DHT is genetisch bepaald. Het haar boven het voorhoofd is het meest gevoelig voor DHT, terwijl het haar op het achterkant van het hoofd dat niet is.

Dit is ook goed te zien als je kijkt volgens welk patroon mannen haaruitval verliezen. Haaruitval start bij het voorhoofd waarna de haarlijn zich over de jaren terugtrekt. Het enige haar dat vaak overblijft is het haar op het achterhoofd en aan de zijkanten van het hoofd.

Wat is finasteride en hoe werkt het

Finasteride, bekend onder de merknaam Propecia, is een geneesmiddel dat gebruikt wordt voor het behandelen van haaruitval bij mannen. Finasteride doet wat een middel zoals een caffeine shampoo niet doet: het stopt haaruitval door de oorzaak van haaruitval te bestrijden.

Zoals we je eerder in het artikel al verteld hebben wordt haaruitval veroorzaakt door het hormoon DHT. Een hormoon dat ontstaat vanuit de interactie tussen het enzyme 5-α-reductase en testosteron. De manier waarop finasteride werkt, is door het enzyme 5-α-reductase te remmen. Hierdoor wordt er voorkomen dat testosteron wordt omgezet naar DHT. Geen DHT betekent dat er geen schade aan de haarfollikels ontstaat en je het haar dus niet verliest.

Hoe effectief is finasteride?

Finasteride stopt haaruitval dus door de hoeveelheid DHT in de hoofdhuid te verminderen. En finasteride is hier behoorlijk goed in. Het innemen van een 1 mg finasteride (één tablet) vermindert de hoeveelheid DHT tot 70%. Voldoende om bij 70% tot 99% van de mannen haaruitval compleet te stoppen.

En met compleet te stoppen bedoelen we ook echt dat het haaruitval een halt toe roept. En niet voor twee weken, maar voor zolang als je het neemt. In drie verschillende studies van 5 en 10 jaar, stopte het gebruik van finasteride bij 70%, 84% en 99% van de mannen de haaruitval. Dat houdt dus in dat, indien men finasteride gebruikte, bij 79%, 84% en 88% van de mannen de haaruitval werd gestopt gedurende de gehele studieperiode van 5 en 10 jaar.

Hoe snel werkt finasteride?

Finasteride werkt direct. Één tablet (1 mg) finasteride vermindert de hoeveelheid DHT met 70% binnen 24 uur. Het duurt alleen wel even, voordat de effecten van finasteride op het haar duidelijk zichtbaar worden. Dit duurt ongeveer 3 tot 6 maanden. Dit heeft er mee te maken dat haar groeit in een cyclus.

Zodra je finasteride inneemt wordt de hoeveelheid DHT verlaagd met zo’n 70%. Dat houdt in dat de schadelijke effecten van DHT worden beperkt en het haaruitval wordt gestopt. Daarnaast heeft finasteride ook een positieve invloed op de haargroeicyclus. Finasteride verlengt namelijk de haargroeifase. Simpelweg betekent dit dat haar voor een langere periode groeit voordat het uitvalt en vervangen wordt door nieuwe haar.

Kan finasteride stoppen met werken?

Finasteride is een zeer effectieve blokker om DHT niveaus te verminderen, maar het blijft niet lang in het lichaam - dus als je zich afvraagt wanneer Finasteride stopt met werken, het antwoord is wanneer je stopt met het in te nemen. Als je een verbetering ziet, moet je doorgaan met je behandeling - anders zal je MPB hervatten.

Waarom een caffeine shampoo niet werkt

Van caffeine wordt veel beweert, maar haast niets van wat er gezegd wordt is waar. Zo wordt er geclaimd dat het haaruitval zou stoppen, maar dat is pertinent onjuist. Caffeine heeft geen enkel effect op DHT en daarmee is het stoppen van haaruitval uitgesloten.

Van caffeine wordt ook geclaimd dat het haar beter en sneller zou laten groeien. Het zou dit doen door de schadelijke effecten van testosteron te beperken. Want, zo blijkt uit hun eigen onderzoek, een testosteronconcentratie van 50 ng/ml vermindert de haargroeisnelheid met 6,7%.

Het enige probleem is echter dat mannen geen 50 ng/ml testosteron hebben, maar “slechts” 9 ng/ml testosteron. En bij 9 ng/ml testosteron is vermindert de haargroeisnelheid helemaal niet. Bovendien bleek uit het onderzoek alleen de caffeine concentraties 0,001% en 0,005% de haargroeisnelheid te herstellen. Het gebruik van 0,01%, 0,05% en 0,15% leverde juist een nog sterkere vertraging op.

Een significant detail hierbij is dat Alpecin caffeine shampoo een caffeine concentratie heeft van 1%. In theorie zou dit dus een sterkere vertraging van de haargroei opleveren.

Een ander significant detail is dat wij niet de enige zijn die menen dat Alpecin caffeine shampoo een nutteloos product is om haaruitval te bestrijden. Het Verenigd Koninkrijk denkt er net zo over. Daar is het de makers van Alpecin, namelijk al sinds 2018 verboden te beweren of impliceren dat het product haaruitval kan stoppen. Vreemd genoeg geldt er vanuit de Nederlandse overheid niet zo’n verbod. Nog niet althans.

Waarom Saw Palmetto niet werkt

Van Saw Palmetto wordt geclaimd dat het net als finasteride in staat is DHT te verlagen door het 5 alpha-reductase enzym te remmen. Op het internet wordt het geprezen als het natuurlijke alternatief voor finasteride. Een bewering die onjuist is.

Het remmende effect van Saw Palmetto op 5-α-reductase is namelijk verwaarloosbaar. In het enige onderzoek dat bij mensen is uitgevoerd had 320 mg Saw Palmetto geen enkel effect op de DHT, terwijl 1 mg finasteride het serum DHT al na 12 uur met 65% verminderde.

Ook bij een onderzoek bij ratten bleek Saw Palmetto min of meer nutteloos. Bij de rat, was een dosis van 0,1 mg finasteride voldoende om DHT te verminderen, maar een dosis van 1800 mg saw palmetto was dat niet. Dat is een verhouding van ten minste 1:18.000.

Dat wil zeggen dat als 1 mg finasteride effectief is bij mensen, je minstens 18.000 mg saw palmetto nodig zou hebben. En let er op dat we minstens zeggen, want zelfs dit was niet voldoende bij de rat. In theorie, zou je dus nog meer nodig moeten hebben. Hoeveel dat is weten we niet, want zowel bij de rat als de mens is er geen enkel onderzoek die laat zien dat Saw Palmetto de hoeveelheid DHT kan verminderen.

Waarom haarvitamines (biotine) niet werken

Tot slot is er nog biotine, vaak omgedoopt als haarvitamine. Het zal je niet verbazen maar ook dit product heeft geen enkel effect op het voorkomen van haaruitval.

Biotine is alleen effectief bij mensen met een biotinidase deficiëntie. Een zeldzame genetische afwijking waarbij het lichaam niet in staat is biotine te recyclen. Hierdoor ontstaat er een chronisch en ernstig biotine tekort en veroorzaakt het symptomen als haaruitval, epilepsie, hallucinaties en oogafwijkingen. De ziekte komt voor bij 1 op de 60.000 mensen en leidt tot sterfte mits het onbehandeld blijft.

De ziekte wordt vastgesteld bij de geboorte. Mocht je deze genetische afwijking hebben dan zou je dat dus moeten weten. Alleen bij deze mensen is een biotine supplement zinvol. Bij alle andere mensen is dit niet het geval.

Belangrijkste conclusies...

Haaruitval bij mannen wordt veroorzaakt door het mannelijk androgeen dihydrotestosteron ofwel DHT. Een hormoon dat de haarzakjes beschadigt waardoor het na verloop van tijd niet tot nauwelijks nog haar produceert en er kale plekken onstaan.

Om haaruitval een halt toe te roepen heb je een product nodig die de hoeveelheid DHT verlaagt. Bij de drogist en via het internet vind je verschillende producten die allen claimen iets te doen, maar geen van allen hebben ze effect op de hoeveelheid DHT.

Producten als biotine, een caffeine shampoo en saw palmetto zijn in de praktijk dan ook volkomen nutteloos.

Mannen die hun haaruitval willen stoppen hebben op dit moment maar éen optie en dat is finasteride. Een geneesmiddel dat de hoeveelheid DHT met 70% verlaagt en daarmee haaruitval stopt bij meer dan 80% an de mannen.